Greft Uygulamaları Doku kayıplarının çeşitli kaynaklardan alınan dokularla tamamlanması işlemidir.

Yumuşak doku greftleri:

• -Diş eti çekilmesi sonucu dişin kök yüzeyinin açığa çıktığı durumlarda hassasiyeti gidermek ve dişin görünümünü eski haline getirmek için,
• -Yapışık diş eti yetersizliğinde veya yokluğunda ilerleyecek dişeti hastalığını engellemek için,
• -İnce fenotipe sahip bireylerde özellikle implant uygulamalarında yaşanacak sorunlara engel olmak için sıklıkla başvurulan yöntemlerdir.   

Kemik greftleri:

• -Diş çevresindeki kemik kayıplarının tedavisinde, 
• -İmplant için yeterli kemik oluşturmak gerektiğinde

sıklıkla uygulanan tedavi yöntemidir.

Çok köklü dişlerde dişin bölünüp ayrı parçalar olarak değerlendirilmesidir.

Diş köklerinden birinin tedavi edilemediği durumda tedavi edilemeyen bölümün ayrılıp çıkarılması ile diş kullanımda kalabilmektedir. Yine çok köklü dişlerde köklerin birleşim yerinde yaşanan bazı problemler kökler ayrılıp ayrı birer diş olarak değerlendirilerek çözülebilir.

Bu yöntemler doğal dişi korumak için başvurulan çarelerdir.

Gömülü dişler etraflarında kist oluşturabilir ya da sürmüş dişlerin sağlığını tehtit edebilir. Bu durumlarda doku içinden cerrahi yöntemle çıkarılırlar. Gömülü yirmi yaş dişleri ile diğer gömülü dişler benzer şekilde değerlendirilir.

Olgunluk, reşitlik döneminde sürmesi nedeniyle birçok dildeki karşılığı bilgelik dişi, akıl dişi olan 3. büyük azı dişleri, yirmi yaş dişi olarak da adlandırılmakta ve sıklıkla 17-25 yaşları arasında sürmektedir.

Günümüzde yirmi  yaş dişlerinin diş kavsi içindeki yerini alamadığını; diğer dişleri sıkıştırarak sürdüğünü, yanlış pozisyonlandığını ya da çene kemiği içerisinde gömülü kaldığını sıklıkla görüyoruz.

Diğer dişleri sıkıştırması durumunda yirmi yaş dişinin çekiminden sonra dişler kendiliğinden yeniden sıralanmaz. Bu nedenle doğru zamanda, diş henüz sürmeden çıkarılması önemlidir. Yanlış pozisyonlanması bölgenin temizlenmesini zorlaştırır, bazen imkansız kılar. Bu durum bazen yirmi yaş dişi ile birlikte komşu dişin de çürümesine neden olacağı için yine yirmi yaş dişinin vaktinde çekilmesi gerekir.

Gömülü yirmi yaş dişi ise belirli durumlarda çekilir. Erken yaşta tespit edilen gömülü yirmi yaş dişleri çoğunlukla ileride kist, enfeksiyon gibi bir probleme neden olabileceği düşünülerek çıkarılır. Bu yaşlarda çekimden sonra uzun dönemde yara tamamen kapanır, boşluk kemikle tamamen dolar.

İleri yaşlardaki gömülü diş operasyonlarının ardından yara yeri kemikle tamamen dolmuş görünse de kemik seviyesi düşer. Ayrıca ileri yaşlara kadar sorun çıkarmayan yirmi yaş dişlerini çıkarmak için yapılacak cerrahi işlem ve operasyon sonrası yaşanacak sıkıntılar da hesaba katılmalıdır. Bu nedenle ileri yaşlarda gömülü dişler ancak problem çıkarması durumunda ya da planlanan tedaviye engel olduğunda çıkarılır.

Yani her gömülü yirmi yaş dişinin alınması gerekmez, kimi zaman bir ömür gömülü kalabilir. Rutin kontrollerle yerinde bırakılan gömülü yirmi yaş dişlerinin kist oluşturmadığından, komşu dişlerin köklerine zarar vermediğinden emin olunmalıdır.

Gömülü dişler prekanseröz (kanserleşme riski taşıyan) lezyonlar arasında değerlendirilmezler.

Son yıllarda implant komplikasyonlarının daha görünür hale gelmesi ototransplantasyonun tercih edilmesini düşündürmüştür. Yirmi yaş dişlerinin bu amaçla kullanımı sınırlı olsa da göz ardı edilmemelidir.